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The Sixth International Conference on Intelligent Systems for Molecular Biology

Du 28 juin au 1er juillet 1998 / June 28 - July 1, 1998
Montréal, Canada

 

FORMULAIRE DE RÉSERVATION PAR TÉLÉCOPIEUR / FAX RESERVATION FORM

RADISSON HÔTEL DES GOUVERNEURS
777, rue University - Montréal (Québec) Canada H3C 3Z7
Télécopieur / Fax : (514) 879-1761

Téléphone / Phone : (514) 879-1370 ou/or 1-800-333-3333 (Canada-USA)
S.V.P. faire votre réservation DIRECTEMENT à l'hôtel avant le 26 mai 1998 (date limite)
Please make your reservation DIRECTLY to the hotel before May 26, 1998 (deadline)

Nom/Last Name :______________________ Prénom/First Name :___________________
Adresse/Address : _________________________________________________________
_________________________________________________________________
Téléphone/Phone : _____________________ Télécopieur/Fax : ____________________
Autre occupant/Sharing room with : ___________________________________________
Type de chambre souhaité/Preferred room type: Simple/Single ___ Double ___Deux lits/Twin___
Fumeur/Smoking : ___ Non-fumeur/Non smoking : ___
Confirmation requise ? / Confirmation required ? : ___

RÉSERVATION REQUISE / RESERVATION REQUIRED

Arrivée/Arrival : Jour/Day : _______ Mois/Month : ______ Année/Year : 1998
Départ/Departure : Jour/Day : _______ Mois/Month : ______ Année/Year : 1998

TARIF DES CHAMBRES / ROOM RATES
145$CAN (+ taxes) - Par nuit, occupation simple ou double / Per night, single or double occupancy
20$CAN - En supplément pour la 3e et 4e personne, par nuit / Additional for the 3rd and 4th party, per night

NOTE
Vous devez garantir votre réservation (pour une arrivée après 18 h) en téléphonant à l'hôtel et en fournissant
un numéro de carte de crédit. / You must guarantee your reservation (for arrival after 6:00 pm) by calling the
hotel and giving your credit card number.

mastercard.gif (1953 octets) Master Card __ visa.gif (1702 octets) Visa __ amex.gif (1653 octets) Amex___
Numéro de la carte/Credit card number : ___________________________________
Date d'expiration/Expiry date : Mois/Month : _________ Année/Year : __________

*Si Master Card, veuillez indiquer les trois derniers chiffres à l'endos de la carte / If Master Card, please indicate last three digits on the back of the card :
__________________


Signature :___________________________________________________________

Titulaire de la carte/Card holder : ________________________________________